当糖尿病、心梗和卒中合体,有多致命?

2015-08-31 22:22:03

一项新的研究发现,糖尿病、心肌梗死和卒中三种疾病中的每一种都会使死亡风险加倍;当一个人同时患有三种疾病时,死亡风险增加6.9倍。Emanuele Di Angelantonio等人(剑桥大学)的这项研究发表于7月7日的《Journal of the American Medical Association》。


三种疾病对死亡风险的倍增效应


这项分析纳入了91项前瞻性队列共689,300名参与者,基线数据采集于1960-2007年,随访12.8年。基线时3.6%患有糖尿病,1.2%既往有卒中史,3.1%既往有心肌梗死,0.2%-0.5%的人同时患两种疾病,0.1%(541)的人同时患三种疾病。随访期间,共有128,843人死亡。


结果显示,基线时没有这三种疾病者60岁时性别调整的死亡率为6.8/1000人-年;患糖尿病者年龄和性别调整的死亡率为15.6/1000人-年(增加1.9倍),卒中为16.1/1000人-年(增加2.1倍),心肌梗死为16.8/1000人-年(增加2.0倍),同时患两种疾病为32.0-32.8/1000人-年(增加3.5-3.8倍),同时患三种疾病为59.5/1000人-年(增加6.9倍)。


其中,女性风险升高较男性更显著。对于60岁的男性来说,同时患二种疾病会使寿命减少12年,同时患三种疾病会使寿命减少14年;对60岁的女性来说,上述两种情况分别减寿13年和16年。对于40岁左右的中年人来说,患三种疾病的男性和女性分别会减寿23年和20年,超过了终生吸烟(10年)和HIV感染(11年)。


按照死亡原因分析,调整年龄和性别后同时患有三种疾病使心血管死亡风险增加11.8倍,癌症死亡风险增加2.1倍,非心血管、非癌症死亡风险增加7.9倍。


对2006-2010的英国生物数据库的499,808人进行分析,结果相似。


研究者总结道,上述研究结果强调我们要平衡心血管疾病的一级预防和二级预防。



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